案例:打一耳光会让耳朵鼓膜破裂?答案是肯定的。最近,郑州民生耳鼻喉医院有这么一个典型案例:夫妻二人因家务事吵架,吵至激烈处竟互扇耳光,导致双双鼓膜穿孔,耳痛耳鸣,最后一同入住了我院的双人间病房。经医生检查后发现,其耳膜穿孔面积比较大,自愈的可能性极低,新鲜的耳膜穿孔及时手术修补后痊愈的可能性也会比较大,遂建议二人手术治疗。我院耳科主任王龙海为其进行了耳膜修补手术。幸运的是,由于手术及时,术后二者的听力均已恢复正常。让人啼笑皆非的是,两人经过住院期间的磨合,又和好如初,手拉手办理了出院
鼓膜在哪里?怎么会这么容易穿孔呢?我们在日常生活中又该如何避免?下面让我院耳科主任王龙海来跟大家好好说说。
王主任解释,鼓膜是非常脆弱的,不仅扇耳光会导致鼓膜穿孔,感冒、中耳炎、挖耳朵、鞭炮巨响等都可能导致鼓膜破裂。
鼓膜是中耳与外耳间的一个屏障,厚度只有0.1毫米,像皮肤一样具有一定的弹性和韧性,但外力、压力、感染等可以导致其破裂。
王主任表示,耳膜穿孔在耳鼻喉门诊处比较常见,像小情侣之间接吻时太过用力亲吻耳朵、洗头发时用手按压住外耳后突然松手,甚至是一个激烈的喷嚏而导致鼓膜穿孔类似这样的事情并不少见,其实,在日常生活有很多情况是会导致鼓膜穿孔的。
01 因感冒、中耳炎导致鼓膜穿孔
儿童最容易因为上呼吸道感染、急性中耳炎引起鼓膜穿孔。由于中耳道与咽鼓管相通,咽喉部的细菌、病毒会逆行到中耳,引起中耳炎,炎症的分泌物会刺激鼓膜从内至外破裂。
02 挖耳屎不慎挖穿
当父母给孩子挖耳朵的时候,往往不知轻重,容易把孩子的鼓膜给捅破了。
03 打球时被球或手撞到耳朵或被扇耳光
由于鼓膜很薄,厚度只有0.1毫米,在暴力作用下,鼓膜会受到损伤。
04 巨响声(如放鞭炮)
鼓膜不仅是外耳和内耳之间的一道屏障,同时也是传导声音的组织,超过其可承受范围的巨响声波也会将鼓膜击破。
05 高台跳水和潜水
耳朵里的咽鼓管的开放闭合,能及时调节内外耳道的气压平衡。如果咽鼓管受到损伤,不能及时调节气压平衡,那么,在气压突然变化时,比如高台跳水或潜水,耳内负压的情况下,鼓膜会因被压力所吸导致穿孔。
保持干燥,
部分鼓膜破裂3-4周会恢复
一旦鼓膜穿孔,中耳内听小骨、咽鼓管、圆窗膜、面神经骨管等暴露在空气中,容易发生感染。同时,由于鼓膜有效振动面积减少,声音传导的效能就降低,因而会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状,也有可能会出少量血。虽然看起来比较严重,但鼓膜具有再生能力,大多数的小穿孔3-4周会自动愈合。王主任提醒,在鼓膜穿孔后,严禁用任何消炎滴耳液(除非有感染),否则很有可能导致穿孔不愈合。
王主任解释,耳膜穿孔后,保持耳朵干燥非常重要,洗头洗澡不能进水,否则一旦感染化脓,有可能波及中耳。一般外伤性鼓膜穿孔如无感染,一个月左右可自行愈合。大穿孔较难自愈,应定期在医院复查,观察鼓膜恢复情况。如果三个月或半年都未愈合,可能需要手术修补鼓膜,以免造成听力进一步下降。通常,要控制感染(即干水)两个月后才能修补。
Tips:保护鼓膜小窍门
1、遇到巨大声响时,要迅速张口,使咽鼓管张开;或闭嘴,同时用双手堵耳,使鼓膜内外的气压保持平衡;或以棉团塞耳保护,以免震破鼓膜。
2、不要随便用尖锐的器物掏耳屎,以免戳伤外耳道和鼓膜。