萌萌今年7岁了，能吃能睡，就是有一个地方让妈妈头疼——经常容易扁桃体肿大导致咽痛、发热。

按妈妈的话说，她家孩子从小基本每年都会发生4~5 次扁桃体炎，尤其是季节交替时，常常会发热、咽痛、声音嘶哑，连饭都吃不香，老母亲看着都心疼！

孩子的扁桃体发炎，确实让老母亲十分揪心，为此甚至找到医生询问：“我家孩子现在是否可以做扁桃体切除术？”

先别急，要想给扁桃体动刀，首先要对扁桃体有所了解。

什么是扁桃体？

在咽部有丰富的淋巴组织，聚集成团，其中以腭扁桃体最大，就是你们通常说的扁桃体啦。

扁桃体为什么会发炎？

当吸入的病原微生物数量比较多、毒力比较强时，或者当孩子因为劳累、受凉等原因导致抵抗力减弱时，潜伏在扁桃体小窝里的病原体便会迅速繁殖，从而引起扁桃体发炎。

为什么儿童的扁桃体经常发炎？

一般1岁后扁桃体开始逐渐增大，3-6岁达到高峰，10-15岁逐渐退化。因此，扁桃体炎多见于学龄儿童。

扁桃体炎总是反复发作，这严重吗？

1. 反复发作的扁桃体炎会导致扁桃体肿大，吞咽功能、呼吸及构音功能都会受到影响。

2. 吞咽功能受到影响会导致孩子不能很好地进食，生长发育会比别的小朋友迟缓。

3. 呼吸功能受到影响后，可能会出现夜间打鼾、张口呼吸伴夜间憋气、睡眠不安稳、白天注意力不集中等症状，长此以往，孩子的多个器官都会受到影响，影响生长发育、智力发育及颌面发育。

4. 如果炎症扩散的话，还可能引起中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎、支气管炎等相邻部位的炎症，甚至会引起心肌炎、肾炎等这些远处器官的疾病。

哪些情况要切除扁桃体呢？

1.扁桃体过度肥大(伴或不伴腺样体肥大)导致睡眠呼吸暂停综合征、妨碍吞咽导致营养障碍及言语含糊不清。

2.扁桃体、腺样体肥大影响颌面部发育引起腺样体面容或造成牙列不齐。对于年龄3岁以上并有造成牙颌面骨性发育畸形，或出现趋势的患儿需要尽早干预。

3.反复发作的扁桃体炎：近1年发作超过7次，近2年平均每年发作超过5次，或近3年平均每年发作超过3次者，或者出现过扁桃体周围脓肿者。

4.病灶性扁桃体。

5.扁桃体良恶性肿瘤。

6.保守治疗无效的白喉带菌者。

会导致孩子的免疫力低下吗？

家长们不用担心，扁桃体切除后对身体一般没有明显影响。根据大样本数据分析，3岁以上儿童扁桃体切除后，很快就可以自行代偿，免疫力基本上不会下降。

孩子几岁适合做手术呢？

一般建议孩子3岁以后进行扁桃体和腺样体切除术。但并不意味3岁以下不能手术，手术无绝对年龄限制，主要考虑患者病情严重程度而决定；对于3岁以下儿童，经过药物保守治疗无效，充分做好围手术期管理，保证安全前提下，一样可以进行手术。