在孩子的金色童年里，

每位家长都怀揣着美好的愿景，

希望他们健康茁壮成长，

同时拥有天使般的容颜。

然而，

除了我们熟知的遗传因素和日常习惯

（如吃手指、咬东西、单侧咀嚼等），

腺样体肥大这一“幕后黑手”

正悄然威胁着孩子的颜值与健康。

今天，郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任为大家深入科普儿童腺样体肥大的相关知识，帮助家长们更好地了解和应对这一挑战。

1腺样体肥大：颜值与健康的双重隐患

腺样体是位于鼻咽顶壁、后壁交界处的淋巴组织，类似于一颗黄豆大小。然而，当受到感染或持续刺激时，它会异常增生，可增大2倍多，导致气道阻塞，进而引发口呼吸问题。

通常情况下，6-8岁，腺样体的体积达到最大，10岁开始，腺样体会逐渐萎缩，成年后基本消失。

长期口呼吸不仅影响睡眠质量，更会导致面部骨骼结构发生变化，形成所谓的“腺样体面容”——上颌骨外凸、下颌后缩、牙弓V型化、脸型变长变窄、牙齿排列不齐等，直接拉低孩子的颜值。

此外，长期口呼吸会导致氧气摄入不足，影响孩子的身体发育和大脑功能，甚至可能引发严重的认知障碍。由于睡眠质量下降，孩子白天可能表现出注意力不集中、记忆力减退、学习成绩下滑等问题。

2三成孩子面临风险，原因何在？

数据显示，约有三成的孩子存在腺样体肥大的问题。这主要归因于两方面：一是外部感染，如病毒或细菌侵袭，导致腺样体暂时性肥大；二是内部因素，如长期过敏性鼻炎等慢性疾病的持续刺激，使腺样体持续肿大，甚至延续至成年。

3警惕早期信号，及时干预是关键

腺样体肥大对面容的改变是一个渐进过程，但在此之前，家长可以通过观察孩子的日常表现来捕捉“蛛丝马迹”：

鼻塞、鼻涕多：孩子常感鼻子不通气，伴有明显鼻音，并习惯张口呼吸，总感觉鼻腔内有鼻涕。在吃饭时这种情况尤为明显，孩子吃一口食物后可能会停下来喘气并尝试吸鼻，这些表现都需引起家长注意。

睡觉打鼾、呼吸暂停：腺样体肥大的患儿常伴有扁桃体肥大，两者共同作用导致气道狭窄。夜间睡眠时，患儿常发出较大的呼噜声，睡眠不稳，严重情况下还会出现睡眠呼吸暂停。

中耳炎、鼻窦炎反复发作：过度肥大的腺样体容易成为病毒、细菌的温床，这些病原体可能通过咽鼓管进入中耳腔，导致中耳炎反复发作；同时，它们也可能侵入鼻腔，引发鼻窦炎的反复发作。

一旦发现这些信号，家长们应立即采取行动，守护孩子的颜值与健康。

4家长可以这样做：

及时就医：一旦发现孩子有上述症状，应立即前往耳鼻喉科就诊，评估腺样体肥大的程度及原因。

治疗原发病：对于因过敏性鼻炎等引起的腺样体肥大，应积极治疗原发病，减少刺激因素。

多学科协作：对于已出现腺样体面容的孩子，需要耳鼻喉科、口腔科等多学科专家的共同参与，制定个性化的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、手术治疗（腺样体/扁桃体切除术）以及后续的康复训练和口腔正畸治疗等。

改善生活习惯：引导孩子养成正确的呼吸习惯，避免口呼吸；注意饮食均衡，增强免疫力；定期锻炼，预防感冒等上呼吸道感染。

5什么情况下医生会建议手术治疗？

当腺样体肥大引起以下情况时，医生一般会建议手术治疗：

1.睡眠呼吸暂停；

2.慢性鼻塞、习惯性口呼吸；

3.鼻窦炎、分泌性中耳炎等疾病反复发作；

4.排除其他原因引起的生长发育不良或颌面部发育异常；

5.特别是因腺样体肥大导致中重度阻塞性睡眠呼吸暂停的患儿，强烈推荐手术治疗。

6重度腺样体肥大，等它自己萎缩行吗？

只要有手术指征，还是建议做。孩子长大后，腺样体确实可能会自行萎缩。但是对于肥大且伴有慢性炎症的腺样体来说，萎缩一般会更晚。如果在等待期间，孩子出现不可逆的腺样体面容、生长发育延迟，后悔都来不及了。

张思叶主任提醒家长们：腺样体肥大是影响孩子颜值与健康的潜在威胁，但只要提高警惕，及时发现并科学应对，就能有效守护孩子的颜值与健康。