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    防治中耳炎八大误区
    该文章由郑州耳鼻喉专科医院于2016-09-11发表 免费预约 咨询医生 12138   777

      误区一:没有耳痛、耳道流脓,就不是中耳炎

      医生观点:并非所有中耳炎都有耳痛和耳道流脓。

      医生分析:中耳炎包括急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎,卡他性(分性)中耳炎,胆脂瘤型中耳炎等类型。耳道溢脓,急性期有耳痛是化脓性中耳炎的主要症状。分性中耳炎一般无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降等问题。部分胆脂瘤型中耳炎也可无耳道流脓症状。

      由于分性中耳炎症状轻微,一般不出现耳痛和化脓,故易被漏诊、误诊。值得注意的是,儿童期是分性中耳炎的高发期,因为儿童的咽鼓管较平直,鼻咽腔较小,鼻炎鼻窦炎较多见,当发生急性上呼吸道感染时,咽鼓管黏膜容易水肿,继发咽鼓管阻塞,导致分性中耳炎。同时,由于儿童一般不会主诉症状,故更易延误治疗。家长若发现孩子在看电视时将声音开得过响,或者在与人交谈时,要求别人讲得响一些等异常情况时,一定要提高警惕。

      误区二:非化脓性中耳炎发病率低、危害小

      医生观点:非化脓性中耳炎的危害不亚于化脓性中耳炎。

      医生分析:非化脓性中耳炎由于症状不明显,常在“不知不觉”中导致不同程度的听力损害,与“显而易见”的化脓性中耳炎相比,患者的早期就诊率低,治疗不当或延误治疗容易发展成慢性中耳炎,危害更大。隐匿性胆脂瘤型中耳炎还会引起面瘫、脑膜炎、脑脓肿等并发症,严重时可危及生命。

      误区三:只要有耳道“出水、流脓”,就是中耳炎

      医生观点:耳道“出水、流脓”,原因很多。

      医生分析:除中耳炎外,不少耳科疾病也有“出水”症状。比如外耳道炎,有时可表现为耳道“出水”,伴细菌感染时,会有流脓。其与中耳炎的主要区别是前者鼓膜完整,无穿孔。此外,外耳道毛囊疖肿破溃、外耳道肿瘤继发细菌感染时,也可有流脓的表现。

      误区四:耳道流脓时,不宜手术

      医生观点:耳道流脓时手术不影响手术效果。

      医生分析:以前,由于受医疗技术水平的限制,大多数慢性中耳炎和胆脂瘤型中耳炎患者均采用药物保守治疗。若确实需要手术,必须在停止流脓半年以上才能实施,否则会影响手术效果。如今,由于耳科显微技术的发展,发作的慢性中耳炎患者即使在化脓期也可以接受手术,不必顾虑流脓是否会影响手术效果这个问题。

      误区五:中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

      医生观点:期望手术后听力马上恢复正常、耳鸣马上消失是不太现实的。

      医生分析:中耳炎病程多较漫长,长期的炎性刺激会影响内耳系统,患者可有不同程度的感音神经性听力损害及耳鸣。中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶和重建听骨,但仅能部分或大部分恢复因听骨损害、鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害无效,也不能直接减轻耳鸣症状。不过,病灶的清除对耳鸣的间接恢复还是有帮助的。

      误区六:治疗中耳炎,只要吃抗生素就可以了

      医生观点:抗生素仅是中耳炎的治疗方法之一。

      医生分析:这种观点比较片面,中耳炎的治疗方法很多,并非吃吃抗生素那么简单。比如,分性中耳炎患者主要针对病因(如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染等)进行治疗,可选用滴鼻剂、中成药、抗生素等药物;急性中耳炎患者除用抗生素外,有耳痛的患者还需要用滴耳剂;慢性中耳乳突炎发作者、胆脂瘤型中耳炎患者应尽早手术。

      误区七:中耳炎屡治屡发,无法诊治

      医生观点:部分中耳炎可被诊治。

      医生分析:中耳炎发作、迁延不愈的主要原因是药物治疗不能有效清除炎性病灶,鼓膜未修复导致中耳鼓室进水、继发炎症。随着耳科显微技术的发展,部分中耳炎,如慢性中耳乳突炎和胆脂瘤型中耳炎,可通过手术达到诊治的目的。

      误区八:预防中耳炎,只要耳道防水就可以了

      医生观点:预防耳道进水仅对鼓膜穿孔者有效。

      医生分析:预防耳道进水仅对慢性中耳炎、鼓膜穿孔者有一定效果,对其他类型的中耳炎效果甚微。比如,分性中耳炎和急性细菌性中耳炎,由于其发生与连通鼻子和耳朵的结构——咽鼓管的阻塞有关,故一切易导致咽鼓管阻塞的疾病均需防治,如鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、急性上呼吸道感染、鼻腔肿瘤、儿童殖体肥大等。另外,感冒鼻塞时尽量不要频繁、用力回吸鼻涕,气压急剧变化(如飞机下降时)时向耳内鼓气、嚼口香糖等,对预防中耳炎的发生也有帮助。

      结合多年丰富的临床经验,郑州民生耳鼻喉医院率先采用先进的鼓室成型手术疗法。高效治疗中耳炎等耳科疾病--鼓室成形术是一种可以高效治疗中耳病灶和重建鼓室传音结构的手术,目的清除病灶,并修复鼓膜及重建听骨链,以达到提高听力的目的目前耳鼻咽喉诊疗中心已胜利进行耳病鼓室成形、听力重建等手术1000多例,分别取得了良好的治果,为耳病患者带来了健康福音,获得了众多治疗患者的高度好评。

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    中耳炎

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