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    治疗中耳炎的五大误区
    该文章由郑州耳鼻喉专科医院于2016-09-11发表 免费预约 咨询医生 12138   777

      治疗中耳炎的五大误区

      中耳炎是夏季较常患的疾病,引发此病的原因有很多种,例如:夏季游泳就很容易引发中耳炎,还有经常吸香烟或者吸二手烟,也会引起中耳炎。但是很多人对于治疗中耳炎还存在很多误区,具体有哪些呢?让郑州民生耳鼻喉医院医生详细为您解答。



     

      一、耳道“出水”流脓就是中耳炎

      现在知道其他耳科疾病也会有“出水”流脓的症状,如外耳道炎有时就表现耳道“出水”,伴有细菌感染时会有流脓的症状,与中耳炎的主要区别就是前者鼓膜完整无穿孔的表现。

      外耳道炎原因很多,如挖耳、糖尿病真菌感染、耳道狭窄进水等,尤以挖耳比较多见。外耳道毛囊炎形成疖肿破溃也可引起耳道流脓,耳道检查及追问既往病史多能鉴别。
     

      二、没有耳痛、耳道溢脓就不是中耳炎

      目前临床上已将中耳炎分成急性、慢性细菌性(化脓性)中耳炎、卡他性(分性)中耳炎、胆脂瘤型中耳炎几大类,化脓性中耳炎耳道溢脓是其主要症状,急性期有耳痛是符合我们传统的中耳炎概念的。

      但分性中耳炎则无耳道流脓症状,也较少出现耳痛,可仅有耳闷、听力下降症状,主要是由咽鼓管阻塞中耳鼓室出现负压造成渗出而引起的,由于渗出液是非细菌性的一般不出现耳痛和化脓,所以本病易被漏诊、误诊。
     

      三、中耳炎手术可以完全恢复听力并消除耳鸣

      由于中耳炎病程多较漫长,长期炎性或胆脂瘤病灶的刺激和破坏可以影响内耳系统出现不同程度的感音神经性听力损害,并出现耳鸣,中耳炎鼓室成形手术虽可完全清除病灶达到停止流脓的效果,甚至可以听骨重建,但也仅能部分或大部分恢复因听骨损害鼓膜穿孔引起的听力下降,对感音神经性听力损害的部分却不能提高,也不会直接减轻耳鸣症状
     

      四、治疗中耳炎,只要吃吃抗生素就可以

      分性中耳炎患者主要是要治疗其诱因,如鼻炎、鼻窦炎、上呼吸道感染、感冒等,可用滴鼻剂中成药抗生素等药物,有鼻息肉、鼻腔鼻咽肿瘤、鼻咽重度殖体肥大等要进行手术。

      急性中耳炎除用抗生素外,有耳痛的患者还要用滴耳剂,鼓膜未穿孔期可用草酚甘油消炎止痛,穿孔化脓就要用双氧水和抗生素滴剂了,加用滴鼻收敛剂可加快病情的恢复。
     

      五、中耳炎手术容易造成面瘫,能不做尽量不做

      由于耳科医生的操作水平有差异,间或有手术后面瘫的报道,且面瘫影响面容易造成较大的社会影响。
     

      由于面神经就走行在中耳鼓室和乳突腔,手术中从面神经表面剥离病灶难免会刺激神经引起水肿,只要及时处理一般不会发生面瘫。耳显微外科技术越的地方面瘫发生的几率也是越低的,一般这种机构的发生率在几百分之一到几千分之一,较后不能恢复的就更少了。



     

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    赵开田教授
    副主任医师
    原河南中医学院 附属医院五 官科主任,从事本专业40多年
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