日前,年仅40岁的奥运体操冠军杨威在社交媒体上说,自己
睡觉打鼾严重,睡眠监测发现
长达6分钟吸不进气的情况,医生表示其呼吸道出现问题,如果憋气时间再长一
点可能出现生命危险,需终身佩戴呼吸机。
随后,话题
#杨威自曝要终身佩戴呼吸机#冲上了热搜第一,引发广大网友的热议。
此前,
女星陈乔恩、美国总统拜登、香港名人霍启刚也因为同一情况相继登上热搜。
作为耳鼻喉专科医院,我院每天都会接诊被打鼾困扰的患者,很多打鼾患者很可能出现呼吸暂停、大脑缺氧等危险,而
夜间呼吸暂停超过120秒就很容易猝死,这无疑是“与死神共眠”。
杨威、陈乔恩、拜登、霍启刚所出现的睡眠状况,其实都是“
睡眠呼吸暂停综合征”在作怪!
今天,由
郑州民生耳鼻喉医院门诊部张思叶主任跟大家科普一下睡眠呼吸暂停综合征的相关知识。
1、
什么是睡眠呼吸暂停?
顾名思义,就是睡眠中出现的呼吸暂停,“睡眠呼吸暂停”往往从“打鼾”开始。可能有人会觉得打鼾是“睡得好、睡得香”的表现,其实并非如此!
“打鼾”是气流通过狭窄气道时发出的噪音。从“
鼻腔→咽喉→气管”的这条通道,在不同的体位,在清醒/睡眠的不同状态下,管径会发生变化。在平卧特别是深睡眠时,通道容易塌陷变窄。当通道狭窄到一定程度,就出现了鼾声。
如果通道完全堵塞,气流中断,则鼾声消失——这就是睡眠呼吸暂停。
当睡眠呼吸暂停发生时,即使鼻腔通畅、即使张口呼吸,但是所有的气流仍然会被阻挡,无法进入气管;如果这种状态
持续10秒以上,我们的身体就有可能进入缺氧状态。
长期频繁的出现睡眠中缺氧,对我们的心血管系统是重大的负担,往往也是高血压、冠心病、脑卒中、心律失常的危险因素,会诱发或者加重这些疾病,
严重时甚至可能导致夜间猝死。
2、
哪些人容易患睡眠呼吸暂停综合征?
睡眠呼吸暂停综合征的发病率是非常高的,流行病学调查显示:
我国睡眠呼吸暂停综合征的患病率高达23.6%,也就是一百个人里面就有约23人患有睡眠呼吸暂停综合征。
肥胖、呼吸道狭窄、患有上气道阻塞疾病和年纪较大的人群,都是呼吸暂停综合征的高危人群。
当呼吸暂停发生后,睡眠结构紊乱,呼吸气流中断,随之患者出现缺氧,造成全身多系统的损害,比如:高血压、冠心病、心律失常、糖尿病、肾病、脑卒中、记忆力下降、老年痴呆精神异常、夜间猝死......
据统计,
呼吸暂停综合征患者的猝死率比没有该病症的人群高出3倍。因此,早发现、早诊治至关重要。
3、
常见睡眠呼吸暂停综合征的治疗方案
睡眠呼吸暂停综合征包括阻塞性、中枢性、混合性三种类型。其中
“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征”最为多见,分为轻度、中度和重度三种,
郑州民生耳鼻喉医院会根据患者的具体症状及严重程度制定个性化治疗方案。
轻度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
主要是改善日常生活习惯,包括:
●减肥,减少咽部脂肪堆积;
●戒酒、戒烟、避免使用抑制呼吸中枢的药物;
●侧卧位睡眠;
●适当抬高床头;
●白天避免过度劳累。
中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
● CPAP无创呼吸机治疗
正压通气治疗CPAP(就是呼吸机治疗),原理就是提供一个生理性压力支撑上气道,以保证睡眠时上气道的开放。CPAP治疗对所有鼾症患者有效,但是
价格较昂贵,目前尚没有纳入医保范围,需长期佩戴使用,不方便,有的患者不能耐受。
● 口腔矫治器
适合轻、中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者。比如舌根平面狭窄的患者,就可以通过放入口腔的矫治器,保持气道的通畅。
● 手术治疗
目前,
郑州民生耳鼻喉医院主要开展悬雍垂腭咽成型术+舌根等离子消融术、鼻中隔矫正术、鼻甲消融术等术式,辅助睡眠喉镜检查、疗效评估等,可以在鼻腔、咽腔、舌部、下颌骨,根据具体狭窄层面选择手术方式,可解决打鼾问题。
张思叶主任提醒
每5位打鼾的人之中,就有1人患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。所以,当您或您的家人有夜间睡眠打鼾、鼾声大、鼾声不规则、白天嗜睡、晨起头痛等这些症状时,建议及时到医院检查,并尽早干预。