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  • 有关“扁桃体”及其发病的问答

    该文章由郑州民生耳鼻喉于2022年07月23日发表免费预约咨询医生

    常说的扁桃体指腭扁桃体,位于咽的两侧前后腭弓之间的扁桃体窝内。咽部的扁桃体还有很多,淋巴组织聚集成团者均称为扁桃体,有咽扁桃体(即腺样体)、咽鼓管扁桃体等。腭扁桃体是咽部最大的淋巴组织。正常时看不到扁桃体,或见其略肿大。急性发病常色红或明显肿大,病久或反复发作表现为肿大色淡。

    腭扁桃体可分为内侧(游离缘)和外侧(深部)二部。内侧覆盖粘膜,粘膜上皮向扁桃体陷入形成6--20个隐窝,这些隐窝易为细菌、病毒存留繁殖,形成感染“病灶”。食物细小残渣也易留存于肿大的扁桃体隐窝口。发生病变时,在扁桃体表面会有分泌物积存,故见表面有化脓的现象。

    小儿为什么易患扁桃体炎?

    小儿发育尚未成熟,其防御机制尚不健全,加之后天调护失宜,很容易感受风寒邪气的侵袭,出现伤风、咳嗽等症状。扁桃体为咽部的门户,所以极易引起扁桃体的病变。

    扁桃体肿大怎么治疗?

    扁桃体肿大多是伴随着伤风感冒而出现,因此首先要积极防治。急性发病以及慢性病变但伴有打呼,鼻塞等(可能伴有腺样体的肿大)应积极治疗。

    防治扁桃体肿大要积极治疗感冒。感冒病初期伴痰涕粘或黄者,多为风热;痰涕清稀、舌白者,多为风寒;病久者痰黄、涕黄、舌红,为肺热;痰多、色白多为痰湿。可依据不同证型选用药物。多数的中药感冒药,多为治疗风热感冒的,如银黄颗粒、双黄连口服液、小儿抗病毒口服液等。属于风寒型的初期可煎姜汤服用,若风寒入里也会化热出现痰粘黄等证,则不宜用姜汤。

    有些儿童感冒已愈,但肿大的扁桃体不消,可选用健脾化痰散结的中药治疗。反复感冒、扁桃体反复肿大,肿大扁桃体表面不平整,这种情况较难消退,应健脾和胃,增强体质,肿大的扁桃体才能慢慢变小。

    用药治疗的同时应注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物。发病期间可用淡盐水漱口。平素进食后可清水漱口,清洁口腔。

    是否要切除扁桃体?

    有些儿童扁桃体反复肿大,是否需切除扁桃体呢?这要看具体的情况。扁桃体在儿童期是个活跃的免疫器官,应以积极治疗为先,在治疗中观察症状(如打呼,鼻塞等)及扁桃体大小变化。如扁桃体经常肿大,并影响小儿的呼吸,睡眠时打呼明显(有的同时伴腺样体的肿大)经治疗后并无好转,必要时可考虑手术治疗。

    平时应如何防治扁桃体炎?

    小儿调护得宜,可避免发病。具体包括饮食适宜,不能过饥过饱;调节寒温,一般是随季节渐加减衣服,不能一下加减太过,除非突变的天气。小儿活动多,不宜穿的太多太厚,以免汗出当风,适得其反。当然每个孩子各有不同,还需家长不断的观察指导。再则,保证充足的睡眠时间有助于小儿的体质增强免疫力提高。

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